高血压吃阿司匹林好吗

　　1 高血压吃阿司匹林好吗 阿司匹林对部分高血压患者有好处。科学家发现阿司匹林有抗血小板聚集的作用，而血小板聚集是动脉血栓形成的最主要原因，所谓“无血栓，无事件”。所以，长期服用阿司匹林可以预防心脑血管疾病。但是对于高血压患者来说，是否需要服用还要根据具体情况而定。

　　并不是所有的高血压患者都要服用阿司匹林。但是，以下两类高血压患者应该服用阿司匹林：一是50岁以上的高血压患者;二是50岁以下的高血压患者，合并下述任意一个危险因素或疾病(冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化、吸烟、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂)。

　　为了预防心脑血管事件的发生，每个高血压患者应把重点放在控制血压和血脂上，服降压药和调脂药，同时纠正不健康的生活方式，这些比服用阿司匹林效果好得多。

　　值得提醒的是，对血压控制不好的患者，尤其要慎用阿司匹林，一般血压在185/110毫米汞柱左右就应避免服用阿司匹林，以防止因血压急骤上升而引起颅内出血。对于轻度脑梗死患者，发病48小时内可给予阿司匹林每天100～300毫克，以降低死亡率和再发率;但血压也不能过高，要将血压控制在160/100毫米汞柱左右，以避免引起梗死灶周围出血。

　　阿司匹林不要与其他溶栓药物如肝素、华法令等同时服，以避免出血的发生。 阿司匹林最多见的不良反应是胃出血，虽然目前服用的都是肠溶片，但仍有部分在胃内溶解，一般服后2小时胃内溶解率可达10%，虽比非肠溶制剂胃肠道反应少60%，但每天服100毫克的肠溶片也有0.12%的消化道出血率(即每900人服用1年后出现1例消化道出血)。因此，对于有胃病、肝病、出血倾向及近期发生过脑出血的患者，阿司匹林应慎用。

　　2 高血压怎么吃阿司匹林 建议剂量每天75~150毫克

　　对于需要长期服用小剂量阿司匹林的患者来说，建议每天吃一次，时间在早晨和晚间均可。如果在餐后服用或选用肠溶剂型，能减少胃肠道反应。建议服用的剂量为75~150毫克。剂量过小，不能起到有效的预防作用;剂量过大，则会增加出血风险，而疗效没有增加。

　　由于心脑血管事件发生的高峰时间一般在每天的6~12点，而肠溶阿司匹林在服用后3~4小时血药浓度才能达到高峰，因此，目前认为在每天晚上睡前服用效果最佳。但更重要的是，坚持每天服药。

　　3 哪些人不能吃阿司匹林 1、患有胃及十二指肠溃疡、肝硬化和脑溢血者，禁服阿司匹林。

　　2、近期内有手术史，特别是做过眼科、内脏、颅脑手术者禁服。

　　3、平时有出血倾向者，如牙龈或皮肤出血者，不宜服用。

　　4、有哮喘病史，对阿司匹林过敏者不宜服用。

　　5、70岁以上的老年病人多有凝血功能障碍，容易发生出血，不宜服用。

　　温馨提示：从实际情况看，多数高血压患者都是需要预防性地服用阿司匹林的，但是为了预防心脑血管事件的发生，每个高血压患者都应把重点放在控制血压、血脂或者血糖上，服用降压药、降脂药、降糖药，同时改善不健康的生活方式，这些比服用阿司匹林重要得多，效果也好得多。