糖尿病吃中药好还是西药好

　　1 糖尿病吃中药好还是西药好 中医和西医有着各自的优势!

　　不得不承认，糖尿病是一种慢性的可出现多种并发症的综合征，到目前为止，中西医都还没有确切的治愈方法，虽然有少数患者在早期经过积极治疗可以在之后几年内不用任何药物治疗，但并不能说糖尿病已经治愈。所以，也请患友不要轻易相信某些掺入西药，却打着“中成药”或“保健品”幌子，号称能治愈糖尿病的产品。

　　西药对糖尿病的各种指标比如血糖、血脂、血压能精细调节，比如哪种降糖药大致能把血糖降多少，而针对每个患者开的中药汤药很难做到量化，当然有些血糖不太高或症状明显的患者可以单独用中药改善三多一少症状，将血糖控制理想后停药或换国家准字号的纯中成药长期应用。在一些糖尿病慢性并发症比如糖尿病肾病、周围神经病变、糖尿病肠病(便秘、腹泻等)、糖尿病足等的治疗西药效果是有限的，不是所有患者都对西药有效，我们医院于院长研制的治疗糖尿病周围神经病变的院内制剂在改善疼痛、麻木，修复神经方面效果就不错。中药不仅能改善这些并发症的症状，还可以对伴有的其它情况如失眠、头晕、头痛、无力等加以治疗，全面提高生活质量。

　　俗话说，“是药三分毒”，有些中药也是有毒性的，现在有不少喜欢中医的患者照书给自己开方长期吃中药是不合适的，也可能因为某种成分服药时间长、剂量大而产生毒性，应该在医生指导下应用。西药降糖药并不像传说中的那样伤肝伤肾，对于肝肾功能都正常的服用是安全的，建议每年检测肝肾功能是为了服药更安全，但服调脂药物后应监测肝功。

　　所以，认为中医治病去根，没有任何副作用的观点是片面的;认为中药治疗糖尿病没效，单用西药，丢弃传统中医对糖尿病并发症的防治作用也不好。

　　中西医应该优势互补，发挥各自所长，共同抗击糖尿病!

　　2 糖尿病用中药治疗的方法 中药坐浴

　　取蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部各15克，煎汤熏洗外阴，然后坐浴，每日1次。治疗糖尿病并发外阴炎。外阴溃破者去川椒煎汤坐浴。

　　药膏贴穴

　　取太子参、生地黄、枸杞子、天花粉、玄参各30克，荔枝核40克，黄连18克，白芥子、干姜各8克，盐酸二甲双胍，共研细末备用。取穴神阙、肺俞、脾俞、肾俞、关元、膈俞，每次选3～4穴，取药末每穴3克，加生姜汁调膏，贴敷穴位，24小时换药1次，半个月为1个疗程，间隔5天施下一疗程。肺热甚加曲池，胃热甚加中脘。适用1型糖尿病气阴两虚肥胖者。

　　中药含漱

　　取野菊花、黄柏、荔枝桉各10克，金银花15克，苦参30克，水煎取液500毫升，每日间断含漱，先含后漱口。治疗糖尿病全并口腔感染和牙周炎。

　　中药泡浴

　　取透骨草、川椒、木瓜、赤芍各30克，苏木50克，桂枝18克，红花、白芷12克，艾叶、川乌、草乌、麻黄各10克，川芎18克，加水5 000毫升人搪瓷盆中煮沸，先熏患处30分钟，再入药液中浸泡，每日2次。适用于糖尿病合并周围神经炎所致手足疼痛、麻木，以及下肢血管病早期瘀痛、怕冷。

　　3 糖尿病用西药治疗的方法 一、磺脲类胰岛素促分泌剂

　　此类药物主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素达到降血糖的目的，分为长效类和短效类。短效类包括格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等，需要在一日三餐前半小时服药。长效类包括：格列齐特缓释片(达美康)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列美脲(亚莫利)等，一般每日服药1次，通常建议在早餐前半小时服用。

　　需要注意的是，这些缓释或控释片剂是不可以掰开或者嚼碎服用，否则就起不到“缓释”、“控释”的效果了。

　　二、非磺脲类胰岛素促分泌剂

　　此类药物也被称为“餐时血糖调节剂”，常用的包括：瑞格列奈(诺和龙，孚来迪)、那格列奈(唐力)等。顾名思义，它可以快速短效地促进胰岛素分泌，一般每日3次，于进餐前或进餐时口服，如不吃饭则不服药，主要用于控制餐后高血糖。

　　三、二甲双胍

　　二甲双胍可能是大部分糖尿病患者最为熟悉的一种降糖药，由于它并不直接刺激胰岛素分泌，因此服药时间没有什么严格的限制，可以在餐前、餐中或者餐后;但有些患者服用后会产生较明显的胃肠道副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，故可餐后或餐中服药，以减轻胃肠道反应，一般每日2～3次。如服二甲双胍缓释片，也可每日1次服用。

　　四、噻唑烷二酮类

　　主要包括马来酸罗格列酮(文迪雅)、盐酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它与二甲双胍一样，并不直接刺激胰岛素的分泌，而是通过增加胰岛素敏感性来发挥稳定而持久的降糖作用。这类药物一般在每日的同一时间服用一次，每次1～2片，与是否进餐无关。

　　五、α-葡萄糖苷酶抑制剂

　　以阿卡波糖(拜糖平)为代表的此类药物，通过延缓小肠对多糖的消化吸收，主要控制餐后高血糖的发生，尤其适用于饮食习惯以碳水化合物为主的中国人。服用方法是进餐时随第一口食物嚼服，不要随水吞服。另外需要注意的是，如果发生低血糖的患者在日常用药中包含此类药物，需直接口服或静脉注射葡萄糖，而口服面包、饼干等食物会因无法立刻吸收而达不到迅速提升血糖的效果。

　　六、胰岛素

　　①短效胰岛素(如常规优泌林、诺和灵R)：三餐前半小时皮下注射。②超短效胰岛素类似物(如诺和锐)：三餐前即刻皮下注射。③中效胰岛素(如诺和灵N)：根据病情需要，一般每日1～2次，可于早、晚餐前1小时或者睡前皮下注射。④预混胰岛素：根据病情需要，一般每日2次。短效胰岛素+中效胰岛素(如优泌林70/30、诺和灵30R、诺和灵50R)应于餐前半小时皮下注射;超短效胰岛素类似物+中效胰岛素(如诺和锐30)应于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需摇匀。⑤基础胰岛素(如来得时、诺和平、长秀霖)：一般每日同一时间皮下注射1次，不受进餐时间的影响。

　　糖尿病专家提醒，糖尿病治疗药物种类繁多，应当根据不同药物的作用机制和个体对药物的不同反应，合理安排用药时间，不仅可以达到事半功倍的效果，还能够最大限度减少毒副作用和不良反应的发生。